Ең маңыздысы қысқаша
Дәрілер қандай рөл атқаруы мүмкін?
Дәрілік терапия есірткіге тәуелділік кезіндегі көмектің бір бөлігі болуы мүмкін. Оның міндеттері мен негізділігі нақты бұзылысқа және адамның жағдайына байланысты: бір зат туралы деректерді барлық тәуелділікке көшіруге болмайды. Дәрігер жағдайды бағалап, емнің мақсаты мен қажетті бақылауды талқылайды. Жедел абстиненция кезіндегі көмек пен кейінгі ем әртүрлі міндеттерді шешеді. Интернеттегі дәрілер тізімі бұл бағалауды алмастырмайды және қолайлы нұсқаны өз бетінше таңдауға негіз болмайды.
Дереккөз: WHO / UNODC: есірткі қолдануға байланысты бұзылыстарды емдеу стандарттары
Көмек жоспарындағы дәрілік терапияның орны
WHO және UNODC халықаралық стандарттары емдеу жүйесінде дәрілік және психоәлеуметтік араласуларды қарастырады. Бұл әр адамға бірдей тағайындаулар беріледі дегенді білдірмейді. Таңдалған тәсілді нақты мақсатпен байланыстырып, оған жетуге көмектесетінін бағалау маңызды.
Тәуелділікті емдеу, жедел жағдайдағы көмек және қатар жүретін ауруды емдеу әртүрлі шешімдерді талап етуі мүмкін. Мазасыздыққа, ұйқыға немесе басқа бұзылысқа байланысты тағайындау тәуелділікті емдеудің бүкіл жоспарын өздігінен түсіндірмейді.
Дереккөз: WHO / UNODC: есірткі қолдануға байланысты бұзылыстарды емдеу стандарттары
Неге барлық тәуелділікке ортақ бір тәсіл жоқ
«Есірткіге тәуелділік» ұғымы әртүрлі жағдайларды біріктіреді. Халықаралық стандарттарда дәрілік тәсілдер әртүрлі заттарға қатысты бөлек қарастырылады. Сондықтан опиоидқа тәуелділік бойынша зерттеу нәтижелерін сол тәсілдің басқа тәуелділікке пайдасының дәлелі деп автоматты түрде санауға болмайды.
Кеңесте көмек қандай жағдайға ұсынылатынын, қандай деректерге негізделетінін және сол деректердің шектеулерін нақтылаған пайдалы. Емдеу мен дәрілерді таңдау жергілікті ережелер мен адамның жағдайын ескере отырып, дәрігермен талқыланады.
Дереккөз: WHO / UNODC: есірткі қолдануға байланысты бұзылыстарды емдеу стандарттары
Мысал: опиоидқа тәуелділік кезіндегі дәрілердің әртүрлі міндеттері
MedlinePlus метадон, бупренорфин және налтрексонды опиоидтарды қолдануға байланысты бұзылысты емдеуге арналған дәрілер ретінде сипаттайды. Бұл — шетелдік дереккөздегі мысал, Senim тағайындауларының тізімі емес. Ол осы құралдардың Қазақстанда тіркелгенін немесе қолжетімді екенін растамайды.
| Мысал | Міндеттердің айырмашылығы |
|---|---|
| Метадон және бупренорфин | Опиоидқа тәуелділік кезінде тоқтату белгілерін және құмарлықты азайтуы мүмкін. |
| Налтрексон | Опиоидтардың әсерін бөгейді; жедел тоқтату белгілерін жеңілдету үшін емес, қайта қолданудың алдын алу үшін қолданылады. |
Дереккөз: MedlinePlus: опиоидқа тәуелділікті емдеу
Дәрігерге нені айту маңызды
Бағалау үшін қолданылған заттар, қазіргі хал-жағдай, дене және психикалық денсаулық, бұрынғы ем тәжірибесі және қазір қабылданатын дәрілер маңызды. Бұрынғы жағымсыз реакциялар туралы да айтыңыз. Заттың немесе дәрінің атауы белгісіз болса, солай айтыңыз: болжам нақты мәліметті алмастырмайды.
Бұл мәліметтер маманға әрі қарай қандай бағалау қажет екенін анықтауға көмектеседі. Олар емді өз бетінше таңдауға арналған сауалнама емес.
Детоксикациядан айырмашылығы қандай
Детоксикация өздігінен тәуелділікті әрі қарай емдеуді алмастырмайды. Сонымен бірге ол кез келген терапия алдындағы міндетті бірдей емшара емес: медициналық тұрақтандыру қажеттілігі жағдайға қарай анықталады. Абстиненция кезіндегі көмектің құрамы бөлек талқыланады.
| Бағыт | Негізгі сұрақ |
|---|---|
| Жедел уыттану немесе абстиненция кезіндегі көмек | Қазіргі медициналық жағдайды қалай бағалап, бақылау керек? |
| Тәуелділікті әрі қарай емдеу | Бұзылыспен жұмыс істеу және кейінгі бақылау үшін қандай көмек қажет? |
Нәтиже мен бақылау қалай талқыланады
Шешім қабылдамас бұрын ұсынылған көмектің мақсатын түсінген жөн: дәрігер мен пациент қандай өзгерістерді бағалайды, кездесулер қалай ұйымдастырылады және сұрақ туындаса кімге жүгіну керек. Нәтиже дәрінің атауына немесе тез жақсару туралы уәдеге ғана тірелмейді.
Емнің ұзақтығы мен оны қайта қарау жеке талқыланады. Біреудің пікіріндегі әмбебап мерзім басқа адамға қанша уақыт көмек қажет екенін анықтамайды. Хал-жағдайдағы өзгерістер мен тағайындалған емдегі қиындықтарды оны тағайындаған маманмен талқылау маңызды.
Дереккөз: WHO / UNODC: есірткі қолдануға байланысты бұзылыстарды емдеу стандарттары
Психологиялық қолдаумен және оңалтумен байланысы
Медициналық, психологиялық және әлеуметтік қажеттіліктер бір мезгілде болуы мүмкін. Психоәлеуметтік көмек пен оңалту өз міндеттерін шешеді: мінез-құлықтағы өзгерістерді, күнделікті тіршілікті және өмірге қатысуды қолдайды. Олардың дәрілік терапиямен байланысы жалпы көмек жоспарында талқыланады.
Дереккөз: WHO / UNODC: есірткі қолдануға байланысты бұзылыстарды емдеу стандарттары
Неге дәріні пікірлерге сүйеніп таңдауға болмайды
Пікірде әдетте диагноз, басқа заттар мен дәрілер, қатар жүретін аурулар және бақылау туралы толық ақпарат болмайды. Сондықтан басқа адамның тәжірибесі өзге адам үшін пайда мен қауіптерді бағалауға мүмкіндік бермейді. «Үздік дәрілер» тізімі де медициналық бағалауды алмастырмайды.
Тағайындалған терапияны бастау, өзгерту немесе тоқтату туралы сұрақтарды дәрігерге қойыңыз. Бұл мақалада өз бетінше қолдануға арналған сызбалар жоқ.
Дереккөз: WHO / UNODC: есірткі қолдануға байланысты бұзылыстарды емдеу стандарттары
Кеңесте талқылайтын сұрақтар
- Ұсынылған терапия менің жағдайымда қандай міндетті шешеді?
- Қандай негізделген нұсқалар мен шектеулер бар?
- Басқа дәрілер мен бұрынғы ем туралы нені айту керек?
- Қандай өзгерістер бағаланады және бақылау қалай ұйымдастырылады?
- Қандай жағымсыз реакцияларды дереу талқылау керек және қайда жүгінуге болады?
- Бұл көмек жоспардың басқа бөліктерімен қалай байланысты?
Шұғыл көмек қашан қажет
Зат қолданғаннан кейін есінен тану, тыныс алудың айқын бұзылуы немесе құрысу шұғыл медициналық көмекті талап етеді. Қолайлы дәрі іздеу немесе жоспарлы кеңесті күту үшін көмекке жүгінуді кейінге қалдырмаңыз.
Дереккөз: WHO / UNODC: есірткі қолдануға байланысты бұзылыстарды емдеу стандарттары
Сұрақтар мен жауаптар
Тәуелділік кезінде барлығына дәрі керек пе?
Тәуелділіктің жалпы атауы тағайындауларды анықтамайды. Шешім нақты бұзылысқа, жағдайға және таңдалған тәсілдің дәлелдеріне байланысты.
Бір дәрі әртүрлі заттарға тәуелділікке жарай ма?
Мұндай қорытындыны автоматты түрде жасауға болмайды. Деректер мен ем мақсаттарын нақты жағдайға қатысты қарастыру керек.
Абстиненцияны емдеу тәуелділікті толық емдеу ме?
Жоқ. Жедел жағдайдағы көмек пен тәуелділікпен жұмыстың міндеттері әртүрлі; кейінгі жоспар бөлек талқыланады.
Терапия ұзақтығын алдын ала атауға бола ма?
Барлық жағдайға ортақ мерзім жоқ. Кеңесте мақсат, бақылау және жоспарды қайта қарау шарттары нақтыланады.
Рецептісіз алынған дәрілер туралы айту керек пе?
Иә, дәрігерге тек тәуелділікке байланысты тағайындаулар емес, қабылданатын барлық дәрілер туралы ақпарат қажет.
Материал Senim қолданатын дәрілерді сипаттай ма?
Жоқ. Бұл көмек қағидаттары туралы жалпы ақпарат. Клиниканың мүмкіндіктері мен жеке жоспар кеңесте нақтыланады.
Ақпарат көздері
- MedlinePlusMedlinePlus: опиоидқа тәуелділікті емдеу
Опиоидқа тәуелділік кезіндегі дәрілер міндеттерінің айырмашылығы. Шетелдік ақпарат, Senim қызметтерінің тізімі емес.
- WHO / UNODCWHO / UNODC: есірткі қолдануға байланысты бұзылыстарды емдеу стандарттары
Жеке бағалау, форматты таңдау және көмек реті.
- SAMHSASAMHSA: бағалау, тұрақтандыру және кейінгі ем
TIP 45: детоксикацияның жалпы қағидалары. Нақты тағайындаулар хаттамасы емес.
- SAMHSASAMHSA: медициналық және психоәлеуметтік бағалау
TIP 45: жағдай, зат қолдану және көмек көрсету шарттары туралы мәліметтер.
Материал қалай дайындалған
Материал кәсіби және мемлекеттік дереккөздер негізінде дайындалған. Жалпы ақпарат маманмен әңгімеге дайындалуға көмектеседі.
